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猴头菇的作用机理和临床应用

点击: 次  来源:未知 时间:2018-09-12


猴头菇又叫猴头菌,因外形酷似猴头而得名,隶属于担子菌门、猴头菌科,是著名的药食两用食用菌。猴头菇肉嫩味香、鲜美可口,为四大名菜(猴头、熊掌、燕窝、鱼翅)之一,是中国传统的名贵菜肴,有“山珍猴头、海味鱼翅”之称。

猴头菇性平味甘、营养丰富,富含猴头菇多糖、蛋白质、氨基酸、低聚糖、甾醇、腺苷、猴头菌素和猴头菌酮等营养活性成分,具有利五脏、助消化、补脾益气、滋补身体、治疗神经衰弱之功效,年老体弱者食用猴头菇,有滋补强身的作用。

 

 
猴头菇的主要活性成分为猴头菇多糖,其在抗溃疡和保护黏膜等方面效果显著,对多种消化系统疾病如胃炎、结肠炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等都具有较好的药理作用。

此外,体外实验和动物实验研究发现猴头菇还具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、降血糖、抗衰老、抗辐射、抗疲劳和神经保护等药理作用。

研究发现猴头菌多糖可增加胃液分泌、提高抗炎免疫力、促进黏膜再生和修复,对消化系统具有良好的保护作用。

主要的作用机制包括:

1)提高一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、表皮细胞生长因子(EGF) 和表皮细胞生长因子受体( EGFR)水平,改善胃肠黏膜血液循环及营养状态,促进胃肠道黏膜上皮细胞再生、修复和愈合;

2)恢复 G、D细胞的调节功能,减少胃酸等对胃黏膜的损害;

3)增加前列腺素E2(PGE2)的合成,增强胃黏膜的抵抗力;

4)促进胸腺细胞和脾脏淋巴细胞的增殖,调节机体免疫功能,改善黏膜的免疫状态,清除氧自由基,减轻局部炎症损害,促进炎症消退;

5)与胃药联合使用表现出协同作用,提高药效。目前临床上已被广泛用于治疗各种胃肠道消化系统疾病,在防治慢性萎缩性胃炎、药物性胃炎、胃溃疡、消化不良、溃疡性结肠炎以及消化性溃疡等疾病上均取得了良好的临床疗效。

 

临床应用实例:

1.南方医科大学第三附属医院华瑞医院应用猴头菇提取物颗粒治疗胃溃疡临床研究

研究方案:将166例胃溃疡患者随机分为对照组(82例)和治疗组(84例),对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服猴头菇提取物颗粒每日3次,每次3g,4周一疗程。观察临床症状并测定治疗前后血清中NO、NOS的改变及胃黏膜中EGF及EGFR的变化情况。

 

 
研究结论:治疗组溃疡愈合和胃痛改善症状的总有效率分别达到92.9%和97.6%,均明显优于对照组(P <0.05);治疗组患者NO、NOS、EGF及 EGFR指标较治疗前及对照组均有明显增加。

临床研究结果表明猴头菇提取物颗粒治疗胃溃疡临床疗效佳,这可能与其促进NO、NOS、EGF及 EGFR等物质的内源性释放有关,有利于提高黏膜再生修复能力,增强胃黏膜屏障功能,促进溃疡愈合。

戴文华等。 猴头菌提取物颗粒治疗胃溃疡临床疗效观察及其作用机制研究 。 临床消化病杂志,2009,21(5)

2.武汉市第一医院应用猴头菇提取物颗粒治疗轻中度溃疡性结肠炎临床研究

研究方案:将80例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予猴头菌提取物颗粒每日3次,每次3g,对照组口服柳氮磺胺吡啶每日4次,每次1g。6周为一疗程,2组均进行2疗程后,观察临床症状改善情况,并进行肠镜和组织病理性检查。

 

 
研究结论:经过12周的治疗,治疗组大便次数、脓血便、腹部疼痛、腹胀等主观症状有明显改善,总有效率为90%,高于对照组的60%;肠镜检查发现95%治疗组患者结肠炎病变得到改善,对照组仅有75%患者情况改善,病理组织学检查发现治疗组和对照组缓解总有效率分别为90.0%和60.0%。

临床实验结果表明猴头菌提取物治疗慢性溃疡性结肠炎,可明显改善临床症状和实验室检测指标,对慢性溃疡性结肠炎确有明显疗效,且无不良反应发生。

 
这主要与猴头菌提取物具有调节机体的非特异性免疫和特异性免疫功能,改善肠黏膜的免疫状态,清除氧自由基,减轻局部炎症损害,促进炎症消退,改善胃肠黏膜血液循环及营养状态,促进胃肠道黏膜上皮细胞再生、组织修复等生理活性有关。

李桂珍等。猴头菌提取物颗粒治疗轻中度溃疡性结肠炎80例疗效观察。临床消化病杂志,2007,19(2)。

3.湖北省人民医院应用猴头菇提取物颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

研究方案:将228例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(114例)和对照组(114例)。治疗组给予猴头菌提取物颗粒每日3次,每次3g,对照组口服枸橼酸铋钾颗粒每日3次,每次1袋。5周为一疗程,2组均连续服用一疗程,定期随访患者持续15周,15周后进行胃镜复查和组织病理性检查。

 

 
研究结论:治疗组总有效率达97.4%,高于对照组的87.7%,患者上腹部疼痛、腹胀、食欲不振、嗳气等临床症状明显好转,有效率分别为92 %、90%、95 %和95 %,治疗效果明显优于对照组 (P <0.05);2组患者的病理组织学转归有效率分别为85.7 %和65.9 %,具有统计学差异(P <0.01);胃镜和病理表现也有明显改善。

临床实验结果表明口服猴头菌提取物颗粒能够成功治疗慢性萎缩性胃炎,其能够通过多途径保护胃黏膜,提高胃的耐受性,且效果优于经典胃黏膜保护剂枸橼酸铋钾。

贺磊。猴头菌提取物颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察。中国医院药学杂志,2009,29(14)。